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Paolaexpat comparte un artículo muy interesante y repleto de consejos de salud para expatriados en Bangladesh.

 

Leyendo los reportes sobre Bangladesh antes de mudarnos para acá, me pregunté si habíamos tomado la decisión adecuada. Las cosas en lo que a salud se refiere no son color de rosa: Bangladesh tiene “facilidades médicas inadecuadas, bajos estándares de higiene, mecanismos y estándares de análisis inadecuados y un clima difícil que crea un ambiente favorable para organismos causantes de enfermedades”.

Entonces, ¿cómo hacen los expatriados?

Prevención

Antes de dejar su país de origen:

  • Háganse un chequeo médico completo (incluyendo ojos, oídos, dientes, prueba de Papanicolaou, mamografía).
  • Consulte con su doctor para asegurarse que tiene las vacunas necesarias (TB, difteria, polio, tétano, tifoidea y Hepatitis B).
  • Abastézcanse de medicinas que necesitan receta y traiga un buen suministro de medicinas anti diarrea, antihistamínicos y cualquier otra cosa que pudieran necesitar, incluyendo un kit médico.

Cuando estén aquí:

  • Regístrese en uno de los dos hospitales (ver más abajo).
  • El riesgo más grande es el de accidentes de tránsito: estén atentas y tengan mucho cuidado en las calles. No viajen fuera de la ciudad en carro innecesariamente.
  • Tome solo agua hervida o embotellada (ver Agua más abajo). Hay muchos proveedores de agua embotellada que llevan grandes dispensadores a la casa y los rellenan de manera regular.
  • Asegúrense de lavar todas las frutas y vegetales utilizando tabletas desinfectantes o un poquito de lejía.
  • Cocinen bien toda la comida.
  • Eviten la comida en las calles.
  • Duerman debajo de un mosquitero y usen repelente para insectos (¡todos los expatriados dicen que la marca local Odomos, disponible en todos los supermercados, es la más efectiva!)
  • Siempre tengan desinfectante de manos con ustedes.

Enfermedad

Prevenir, lamentablemente, no es siempre suficiente. La malaria es un riesgo fuera de Dhaka, pero no en la ciudad. El dengue, sin embargo, es bastante común. Es una enfermedad que se parece a la gripe pero que puede complicarse con hemorragias o shock. La infección se transmite por los mosquitos Aedes que pican principalmente durante el día y prefieren áreas densamente pobladas, aunque también viven en áreas rurales. No hay una profilaxis disponible. Cualquiera que presente síntomas debe buscar ayuda médica inmediata.

Problemas respiratorios y de piel y otras alergias son comunes debido a la mala calidad del aire. Mucha gente trae purificadores de aire. Nosotros utilizamos deshumidificadores, que nos ayudan a controlar la humedad.

No hay forma de evitar el malestar estomacal ocasional. Traten pequeños episodios de diarrea ustedes mismos, pero busquen ayuda médica sino se mejoran rápidamente. La página web de la Embajada de los Estados Unidos de América aconseja: si la diarrea es severa o sangrienta, o si hay fiebre con temblores, o si el dolor abdominal resulta muy marcado o si la diarrea persiste por más de 72 horas, se debe buscar ayuda médica.

La tifoidea es un riesgo: un amigo tuvo tifoidea y dengue al mismo tiempo el año pasado, y le tomo varios meses recuperarse.

Tratamiento

Clínica

Para enfermedades no serias, el ICDDR,B Travellers’Clinic es excelente. Está abierta todos los días en el Hospital ICDDR,B (donde se inventaron las Sales Orales Rehidratantes) y, dos veces a la semana, en el Colegio Internacional Americano cuya ubicación es mucho más conveniente.

Doctor Privado

Dr. Wahab, un médico general local (entrenado en Alemania) que dicen que tiene mucha experiencia y conocimiento en enfermedades tropicales y sabe cómo tratarlas. Él puede hacer varios análisis en su consultorio tal como heces, rayos X; los otros los envía al hospital militar.

Clínica Dental

La Adventist Clinic es para pequeños problemas dentales. Yo he ido ahí y estuvo bien.

Hospitales

Hay dos hospitales “modernos” en Dhaka, el United y el Apollo. Los Expatriados normalmente se registran en uno de los dos, y he escuchado buenos comentarios de los dos. Una amiga me dijo “He tenido un par de enfermedades desde que llegué hace un año y he tenido buena atención en el Hospital United. Una vez fue cuando tuve una reacción alérgica a la mendhi  [diseño con henna] que me hiceron en las manos y brazos. Me atendieron inmediatamente y me recetaron medicinas. La segunda vez fue cuando tuve dengue y me tuvieron que internar por tres días – ¡tuve un servicio EXCELENTE en el hospital!”.

Sin embargo, otra amiga me dijo “Una vez llevpe a mi hijo a emergencias en el United, y fue una experiencia digna de una película de Monty Python – sólo que en ese momento no le vi la parte graciosa…

Y el tráfico pesado es un problema: es complicado llegar rápido al hospital en una emergencia.

Para accidente o enfermedades serias la gente es generalmente evacuada a Bangkok o Singapur. Una amiga lleva a su hija a Bangkok para su tratamiento de ortodoncia.

Agua

Las aguas de superficie pueden estar muy contaminadas con desechos humanos y el agua de pozo en la mayoría de Bangladesh central y del sur puede contener arsénico. Así que es importante ser extremadamente cuidadoso. Siempre usamos agua embotellada aunque, debo admitir, no tomo precauciones cuando me lavo los dientes.

Comida

Todo el mundo en Dhaka sabe que la comida puede estar seriamente contaminada con químicos. Una amiga mía dice: “Tiemblo cuando pienso en el tipo de químicos que tendrán las frutas, vegetales, pescados, camarones para hacerlos durar y pesar más…”.

Eso es lo que otro contacto me dijo: “Yo desarrollé una alergia a las fresas en Dhaka – ¡parecía un mapa! Me pasó tres veces antes de darme cuenta qué es lo que estaba causando la reacción. Dr. Wahab dijo que podrían ser los químicos usados en las frutas.”.

Algunas personas sólo comen alimentos importados enlatados o congelados, pero la mayoría simplemente se corre el riesgo. Hay una pequeña tienda que vende alimentos orgánicos, incluyendo huevos de pato, frutas, vegetales y pescado, pero la variedad es limitada. Yo he plantado hierbas y vegetales en mi techo y tengo la suerte de tener árboles de mano y toronja en mi jardín.

Así que en general, la situación de la sanidad en Bangladesh no es buena. Sin embargo, en los veinte meses que hemos estado aquí nos hemos mantenido bastante saludables. Mi esposo sufre de alergias debido a la contaminación y a la humedad pero logra mantenerlas más o menos bajo control con gotas para ojos y antihistamínicos. Nunca (toco madera) he tenido que consultar a un doctor. Ha habido el malestar estomacal ocasional, resuelto con un par de Imodium y una dieta de Sales Orales de Rehidratación, bananas y arroz pero los problemas principales de los que he sufrido son básicamente los mismos que en Europa: resfríos y gripe, curados con un par de días en cama y algo de paracetamol y Lemsip. Así que aunque el panorama no luce muy bien, nos las arreglamos bastante bien. ¡Y el clima húmedo hace maravillas para mi cabello, uñas y piel!

Paola Fornari
Daca, Bangladesh
Noviembre 2012

Puesto al día: Avril 2015

Traducido del inglés por Mociexpat

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